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多药耐药菌感染相关因素分析及预防措施

         

摘要

目的通过分析医院呼吸科发生多药耐药菌感染的相关因素,探讨多药耐药菌感染的防治措施,以预防控制多药耐药菌感染。方法选取呼吸科2012年3月-2013年2月多药耐药菌感染患者74例,常规进行痰培养及药敏检测;药敏试验采用MIC法,采用法国生物梅里埃公司VITEK-2 Compact全自动细菌分析仪及其药敏板进行筛选,按NCCLS标准判断药敏试验结果。结果共检出多药耐药菌78株,前5位菌株依次为大肠埃希菌、肺炎链球菌、铜绿假单胞菌、表皮葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,分别占25.64%、15.38%、14.10%、12.82%、10.26%;主要革兰阳性菌对万古霉素、利奈唑胺保持较高的抗菌活性,耐药率均为0,主要革兰阴性菌对亚胺培南、阿米卡星保持较高的抗菌活性,耐药率0~37.5%,对其他抗菌药物则出现不同程度的耐药。结论应加强对多药耐药菌的目标性检测,及时发现,早期诊断,一旦发现耐药菌株,应根据药敏试验选用敏感的抗菌药物进行治疗,严格执行手卫生,及时进行消毒隔离措施,有效避免感染的播散。

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