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肝硬化失代偿期妊娠妇女的妊娠安全及结局分析

         
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目的：探讨肝硬化失代偿期妊娠妇女的临床特点、妊娠结局及处理措施。方法：回顾性分析该院2010年9月~2013年9月收治的85例肝硬化合并妊娠妇女的临床资料,分为肝硬化代偿期64例（代偿期组）、肝硬化失代偿期组21例（失代偿期组）,对两组妇女的临床指标、妊娠结局进行比较、分析。结果：妊娠合并肝硬化妇女失代偿期的乏力、腹胀、尿黄、腹水、上消化道出血、肝性脑病、肝肾综合征、脾功能亢进、凝血功能障碍发生率均显著高于代偿期组妊娠妇女（P〈0.05）。失代偿期组妊娠妇女的肝功能指标丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆红素（TBIL）、门静脉直径、凝血功能指标PT、PLT均显著大于代偿期组,差异具有统计学意义（P〈0.05）,白蛋白（ALB）显著低于代偿期妊娠妇女（P〈0.05）。失代偿期组的早产率（33.33%）、胎儿宫内窘迫发生率（28.75%）、胎死宫内发生率（19.05%）、产后出血发生率（19.05%）、上消化道出血率（14.29%）均显著高于代偿期组（P〈0.05）。结论：肝硬化失代偿期妊娠妇女的肝功能、凝血功能等指标较代偿期妊娠妇女有统计学差异,妊娠不良结局发生率显著增高。

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