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牵引态下针刺治疗神经根型颈椎病的疗效观察及可能机制

         
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目的研究牵引态下针刺治疗神经根型颈椎病(CSR)的临床疗效,并从血液流变学和炎症方面探讨牵引态下针刺治疗的可能机制。方法选取108例神经根型颈椎病患者,分为对照组和治疗组。治疗组和对照组分别采用同步和非同步颈部牵引和针刺治疗。一方面记录两组患者的简式Mc Gill疼痛评分和治疗疗效,另一方面监测患者血液流变学指标和血浆中炎症因子以及调控子NF-κB的含量水平变化。结果治疗组的治疗总有效率和治愈率均高于对照组(90.74%vs.75.93%和38.89%vs.20.37%)(P<0.05);治疗后两组患者的Mc Gill疼痛评分均较治疗前显著降低(P<0.05),治疗组的疼痛评分低于对照组(P<0.05)。治疗后患者的ESR、HCT、血浆和全血高切、低切黏度以及血小板聚集率较治疗前均显著下降(P<0.05),治疗组血液流变学改善情况显著优于对照组(P<0.05)。治疗后患者血浆中炎症因子(IL-6、TNF-α、hsCRP)和调控子NF-κB的含量水平均降低(P<0.05),治疗组的下降程度更低,与对照组具有显著差异(P<0.05)。结论牵引态下针刺治疗CSR能够更有效的缓解患者的临床疼痛症状,进而提高临床治疗CSR的疗效,其可能作用机制为牵引态下针刺治疗一方面能够有效改善患者血浆流变学,另一方面能够下调NF-κB含量进而影响血浆中炎症因子缓解患者的炎症反应。

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