可切除或交界可切除胰腺癌新辅助治疗与优先手术疗效及安全性Meta分析

牛河源; 郭艳; 张明; 李军; 孟兴凯

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可切除或交界可切除胰腺癌新辅助治疗与优先手术疗效及安全性Meta分析

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背景与目的:随着多学科治疗模式的发展及精准医学的兴起,新辅助治疗(NAT)可以改善非转移性胰腺癌的根治性切除率已基本达成共识,然而,由于缺乏结论性的随机对照试验,其在可切除及交界可切除患者中的作用仍有争议。因此,本研究通过Meta分析的方法比较可切除或交界可切除胰腺癌NAT后手术与优先手术两种治疗模式的有效性及安全性,为临床提供循证参考。方法:检索多个国内外数据库,搜集关于可切除或交界可切除胰腺癌NAT与优先手术的临床随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2022年11月29日。应用Cochrane系统评价方法评价纳入研究,对同质研究采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果:最终共纳入7个RCT研究,共计938例患者。其中NAT组466例,优先手术组472例。Meta分析结果显示,与优先手术组比较,NAT组R0切除率增加(RR=1.65,95%CI=1.35~2.02,P0.05),手术并发症发生率差异无统计学意义(RR=1.19,95%CI=0.97~1.46,P>0.05)。结论:对于可切除或交界可切除胰腺癌,NAT可增加R0切除率,降低阳性淋巴结发生率,降低手术切除率。关于NAT是否能提高可切除或交界可切除胰腺癌患者的总生存率,仍需要更多高质量的多中心随机对照试验予以验证。

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来源
《中国普通外科杂志》 |2023年第3期|327-335|共9页
作者
牛河源; 郭艳; 张明; 李军; 孟兴凯;
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作者单位

内蒙古医科大学附属医院肝胆胰脾外科;

内蒙古呼和浩特010000;

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正文语种 chi
中图分类胰腺肿瘤;
关键词
胰腺肿瘤; 肿瘤辅助疗法; 外科手术; Meta分析;

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