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Ⅱ期胰腺癌辅助治疗对患者生存的影响

         

摘要

目的探讨辅助治疗在Ⅱ期胰腺癌治疗中的作用。方法回顾分析所收治的139例患者的临床资料,随访生存期并进行生存分析。结果 139例患者总体1,3,5年生存率分别为40%,6%,3%,中位生存时间279d。其中根治性切除组、短路或探查手术组和未手术组中位生存时间分别为390d,270d和132d。全组行辅助治疗和未辅助治疗者中位生存时间为399d和210d。根治切除术后辅助治疗并不能明显延长患者生存期或降低肝转移率(P>0.05);对未根治切除患者(包括短路或探查手术组、未手术组)辅助治疗可显著延长生存期(P0.05);以吉西他滨为基础方案与5-FU为基础方案比较,以及吉西他滨联合铂类或卡培他滨较与吉西他滨单药比较,生存率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论根治切除手术后,可结合患者自身状况推荐适当的辅助治疗;对未根治性切除的Ⅱ期胰腺癌,应积极开展以化、放疗为主的综合治疗,吉西他滨联合铂类或卡培他滨疗效相对较好。

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