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心脏死亡器官捐献肾移植术后受者泌尿系统感染发生率及经济负担分析

         

摘要

目的调查接受心脏死亡后器官捐献(DCD)供者供肾移植术后受者泌尿系统感染发生率及经济负担指标。方法收集2017年1月-2019年12月山东第一医科大学第一附属医院泌尿外科治疗的DCD供者供肾移植358例受者基本临床信息、感染情况和相关费用,采用流行病学病例对照研究方法,将肾移植术后发生泌尿系统感染的受者作为感染组,同期未发生泌尿系统感染(也未发生其他部位感染)的受者作为对照组。运用秩和检验比较感染组和对照组住院天数和住院费用,计算泌尿系统感染造成的经济负担。结果纳入的DCD供者供肾移植358例受者中,50例发生泌尿系统感染,感染发生率为13.97%。感染组受者住院费用中位数为154628.50元,对照组为112417.87元,两组比较差异有统计学意义(Z=-6.247,P<0.001),DCD供者供肾移植受者泌尿系统感染的直接经济负担为42210.63元;感染组住院天数中位数为29 d,对照组为24 d,两组比较差异有统计学意义(Z=-5.434,P<0.001),医院感染延长受者住院5 d;造成的间接经济负担为2037.60元,合计医院感染经济负担为44248.23元。结论DCD供者供肾移植术后泌尿系统感染后住院费用增加,住院时间延长,给受者造成巨大的经济负担。

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