目的 建立前瞻性烟台市男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)队列,基于“疾病预防控制中心-社会组织志愿者骨干-小组”分级管理模式进行小组同伴教育,评价艾滋病干预效果。方法于2021年1月,由烟台彩虹工作组30名MSM志愿者通过同伴驱动抽样方法各招募9名MSM组建30个小组,建立300人的MSM队列。每季度开展一次以小组为形式的同伴教育,于基线和第9个月均开展在线问卷调查和人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)抗体检测。采用SPSS 17.0软件进行统计学分析。结果 研究对象以20~29岁(49.33%)、未婚(82.00%)、大专以上学历(58.00%)为主,共288人完成了随访,队列保持率为96.00%。接受安全套宣传和发放、同伴教育、性病检查、艾滋病咨询检测等干预措施的比例上升,艾滋病知识知晓率由55.67%提高到97.92%;最近半年同性性伴数呈减少趋势,与同性固定性伴、同性临时性伴、异性性伴性行为最近半年坚持100.00%使用安全套的比例分别由73.66%、75.67%和28.12%提高到78.57%、85.88%和54.55%;群交性行为发生率由11.33%的比例下降至4.17%。共3例HIV抗体转阳,HIV新发感染率为1.46/100人年。结论 基于分级管理模式的烟台市MSM队列小组同伴教育艾滋病干预效果较好,应进一步完善该干预模式,降低MSM HIV新发感染率。
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