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1002例尘肺病患者下呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析

         

摘要

目的对尘肺病合并下呼吸道感染患者的痰培养结果及耐药现状进行统计分析,了解病原菌的耐药性,为临床医师合理、经验、有效地使用抗菌药物提供依据。方法采用口痰培养法收集标本,应用Auto Scan 4自动微生物鉴定系统进行细菌鉴定及药敏试验,同时结合K-B纸片法。结果共送检标本1002份,培养出病原菌249株,其中革兰阴性杆菌206株占82.7%,前3位分别为肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、大肠埃希菌,分别占22.9%、12.9%、12.0%,革兰阳性球菌28株占11.2%,主要为表皮葡萄球菌、金黄色葡萄球菌,各占32.1%、21.4%,真菌15株占6.0%,主要为白色假丝酵母菌;革兰阴性杆菌对第二、三代头孢类抗菌药物体现耐药性较高,但对其复合酶制剂敏感性较好,对碳青霉烯类及第四代头孢类抗菌药物敏感性较好,其中铜绿假单胞菌耐药性最严重;革兰阳性球菌对第三、四代头孢菌素耐药率较高,对万古霉素高度敏感。结论尘肺病患者下呼吸道感染的主要病原菌为革兰阴性杆菌,医师应监测细菌耐药性变化,合理使用抗菌药物。

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