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孤立性单脐动脉胎儿的产前诊断结果及预后分析

         

摘要

目的探讨孤立性单脐动脉(ISUA)与胎儿染色体异常、宫内TORCH感染及不良妊娠结局的关系。方法对171例ISUA且自愿行介入性产前诊断的病例进行回顾性分析,统计胎儿染色体及羊水TORCH-DNA/RNA结果,追踪妊娠结局,随访胎儿出生后智力、行为及生长发育情况。结果 171例ISUA胎儿染色体异常2例(1.2%),染色体多态性3例(1.8%),染色体正常166例(97.1%),羊水巨细胞病毒DNA阳性3例(1.8%);随访妊娠结局159例,其中死胎5例(3.1%),早产13例(8.2%),小于孕龄儿22例(13.8%),出生时发现先天畸形5例(3.1%);对出生后6个月至5岁儿童随访发现1例一侧听力障碍,其余儿童智力、行为和生长发育与同龄儿无明显差别。结论 ISUA可合并胎儿染色体异常,是否行产前诊断需结合其他高危因素及孕妇意愿。大部分ISUA胎儿妊娠结局良好,但死胎、早产、小于孕龄儿等风险增加,应视为高危妊娠胎儿严密监测。

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