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15022例体外受精-胚胎移植周期的临床结局分析

         

摘要

目的对15 022例体外受精-胚胎移植患者的随访结果进行分析,发现存在的问题并提出合理的解决方案或应对措施以服务临床工作。方法对2012年03月01日至2016年01月01日期间15 022例患者来我院生殖医学中心行体外受精-胚胎移术后14d、28d、45d以及6个月到分娩结果进行电话询访,并给予适当心理指导教育。结果移植周期15 022例(包括新鲜周期和冷冻复苏周期),妊娠周期8112例,其中单胎5609例,多胎(≥2)2907例,临床妊娠率54.00%,早期流产率10.08%(单胎14.72%,多胎2.48%),中晚期流产率2.24%(单胎1.80%,多胎3.13%),多胎娠率35.84%,宫外妊娠率1.91%。结论早期流产以单胎流产为主,中晚期后多胎流产现象明显增加;中晚期难免流产(宫缩、阴道流血、胎膜早破、宫口开)、无胎心胎动、宫颈松弛/宫颈机能不全、畸形、染色体等五种原因引起的流产是主要的流产原因;除去因意外因素(摔倒、车祸)后,多胎因难免流产、无胎心胎动、宫颈松弛/宫颈机能不全引起的流产较单胎高2.09倍,单胎因畸形和染色体发生流产比单胎高7.12倍。

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