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彩色多普勒超声结合多变量Logistic回归法预测附件区恶性肿瘤的临床价值

         

摘要

目的:探讨彩色多普勒超声结合多变量Logistic回归法预测附件区恶性肿瘤的临床价值。方法:回顾性分析附件肿物患者110例,其中卵巢良性肿瘤49例,炎症包块11例,卵巢恶性肿瘤45例,交界性肿瘤2例,输卵管肉瘤1例,间皮肉瘤1例,伯基特淋巴瘤1例。二维超声观察肿块声像图表现并测量,然后观察子宫、附件及瘤体的血流情况,肿块血流来源,与病灶内部及周边多点取样进行多普勒频谱曲线测量,并记录阻力指数(R I)、搏动指数(PI)、收缩期峰值血流速度(PSV)、时间平均最高流速(TAMXV)等,采用多变量Logistic回归模型进行分析推测附件肿瘤为恶性的可能性。结果:多变量Logistic回归模型与进入回归方程的单一变量(R I,肿瘤形态评分,肿瘤血流位置评分,腹水)相比能更准确的预测附件区肿瘤的恶性度,差异有显著性(P<0.000 1)。预测卵巢恶性肿瘤的概率,提高其敏感度、特异度及阳性预测值,诊断概率大于25%时,对恶性肿瘤诊断的敏感度和特异度、阳性预测值及准确性最高。结论:多变量Logistic回归法诊断附件区良恶性肿瘤的诊断符合率较高,多变量Logistic回归法诊断附件恶性肿瘤的准确性比单独应用灰阶超声或者彩色多普勒超声更高,更具有诊断价值。

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