目的评价功能性训练对青少年特发性脊柱侧弯(AIS)患者Cobb角、躯干倾斜角、生活质量的改善效果,以期为预防和治疗AIS提供更为准确可靠的指导。方法检索中国知网、万方、维普、Web of Science、PubMed、ScienceDirect数据库,依据纳入标准进行文献筛选,收集随机对照实验(RCT),使用Cochrane风险偏倚评价方法学质量,Revman 5.3软件对结局指标[Cobb角、躯干倾斜角(ATR)、患者问卷SRS-22]进行合并效应量、亚组分析。结果共10个RCT(AIS患者398名)纳入研究,高、中、低质量研究分别有2,5和3篇。对Cobb角的影响中,与其他非手术治疗相比,功能性训练可以降低患者Cobb角(MD=-6.56,95%CI=-7.30~-5.83,P0.05)。与无干预组相比,功能性训练组可以使患者Cobb角减小(MD=-5.25,95%CI=-7.90~-2.60,P0.05),对自我形象(MD=0.64,95%CI=0.53~0.75)、心理健康(MD=0.44,95%CI=0.15~0.74)、满意度(MD=0.58,95%CI=0.11~1.06)改善效果均有统计学意义(P值均<0.05)。结论功能性训练不仅可以降低AIS患者的Cobb角和ATR,还可以使患者的生活质量得到较好的改善,但由于异质性和偏倚的影响,尚需开展更多高质量的研究加以验证。
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