新发现,大用途——慢性乙型肝炎患者血清HBV RNA检测的应用

刘明琛; 杨兴雯; 鲁凤民

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新发现,大用途——慢性乙型肝炎患者血清HBV RNA检测的应用

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乙型肝炎病毒(HBV)在世界范围内流行。每年60余万人死于HBV感染所致的肝硬化、肝功能衰竭和肝细胞癌,极大地威胁着人类的生命健康,是一项世界范围内的公共卫生问题。核苷(酸)类和干扰素类药物是现今临床上应用最广泛的两类抗病毒药物,但它们都不能直接靶向肝细胞核内的共价闭合环状DNA(cccDNA),致使慢性乙型肝炎(CHB)患者肝组织内的cccDNA无法彻底清除而久治不愈,且停药后易复发使得患者不得不接受长期甚至终生的抗病毒治疗。cccDNA定量是临床评价治疗效果和预测停药终点的重要指标,但因需要肝组织穿刺活检,具有一定的局限性。血清HBV RNA作为cccDNA的转录产物,是反映cccDNA活性的理想血清学替代指标。对于这一新兴的病毒学指标,本文从其来源和本质与反映cccDNA活性的能力进行梳理,并围绕血清HBV RNA解读核苷(酸)类药物(NAs)对HBV复制的影响,以及病毒颗粒中核酸类型的变化,总结近年来慢性乙肝防治指南及专家共识对HBV RNA作为检测新指标的采纳情况,探讨其在CHB抗病毒治疗和新药研发过程中的指导意义。

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来源
《中国生物化学与分子生物学报》 |2020年第8期|865-871|共7页
作者
刘明琛; 杨兴雯; 鲁凤民;
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作者单位

北京大学基础医学院;

病原生物学系暨感染病中心;

北京100191;

北京大学人民医院肝病研究所;

北京100044;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类 R512.62;
关键词
慢性乙型肝炎; 血清HBV RNA; 核苷(酸)类药物; 聚乙二醇干扰素-α; 抗病毒药物;

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