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武汉地区2010-2014年医院感染横断面调查研究

         
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目的描述武汉地区医院感染现状,通过分析横断面调查结果的变化趋势,为制定该地区医院感染防治措施提供依据。方法采用横断面调查方法对武汉地区2010年、2012年、2014年某调查日医疗机构所有住院患者进行统一调查,对调查结果进行比较分析。结果 2010年、2012年、2014年医院感染率分别为3.53%、3.00%、3.08%,差异有统计学意义(P=0.017)且呈下降趋势;床位数<300的医疗机构医院感染率最低,三年分别为2.13%、0.27%、0.00%,随着床位数增多,现患率呈增高趋势;<300张、300～600张床位的医疗机构感染率不同年份两两比较差异有统计学意义,随年份增加呈降低趋势(P<0.05);现患率最高的科室为综合ICU(39.51%、26.29%、32.88%),其次为血液科、神经外科等;感染发生部位以下呼吸道感染为主,占49.46%;医院感染菌株主要以铜绿假单胞菌、大肠埃希菌、鲍氏不动杆菌为主;2010年、2012年、2014年三次调查平均抗菌药物使用率分别为51.39%、39.87%、39.94%,差异有统计学意义(χ~2=853.399,P=0.017);同一年份不同规模机构的抗菌药物使用率呈下降趋势(趋势性χ~2=587.781,P<0.001)。结论医院感染横断面调查可基本反映目前武汉地区医院感染管理存在的问题,明确了今后医院感染相关控制措施的实施重点。

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