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福州市应用自我评估和自我检测平台对男男同性性行为人群开展HIV检测的调查研究

         
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目的 调查男男同性性行为人群(men who have sex with men,MSM)应用自我评估和自我检测平台开展人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)检测情况,为指导福州市开展MSM艾滋病防治提供科学依据。方法 2021年6—12月通过自检平台开展福州市MSM自我评估和HIV自我检测。采用单因素和多因素logistic回归对影响参与对象使用HIV自检试剂和HIV感染的相关因素进行分析。结果共纳入MSM3 191人,风险评估低风险组、中风险组、高风险组、极高风险组分别占16.20%(517/3 191)、45.91%(1 465/3 191)、23.22%(741/3 191)、14.67%(468/3 191);暴露前预防评估需要进行暴露前预防预警占59.14%(1 887/3 191);暴露后预防评估需要进行暴露后预防占21.15%(675/3 191)。参与自检比例为51.36%(1 639/3 191),自检并回传结果比例为93.23%(1 528/1 639),自检阳性率为2.09%(32/1 528),且随不同评估风险等级呈现上升趋势(χ^(2)_(趋势)=5.636,P=0.018)。HIV自检多因素logistic回归分析:大专及以上学历是初中及以下的1.35倍(95%CI:1.03~1.77);省外户籍是本省户籍的0.68倍(95%CI:0.57~0.79);本地居住时间1~2年、>2年分别是本地居住时间0~18岁是≤18岁的1.66倍(95%CI:1.42~1.94);既往接受HIV检测是未检测的1.63倍(95%CI:1.40~1.88);知晓艾滋病知识是不知晓的1.37倍(95%CI:1.10~1.70)。HIV自检阳性多因素logistic回归分析发现,≥25岁是<25岁的2.66倍(95%CI:1.20~5.80);作为被插入方是非插入方的3.45倍(95%CI:1.50~7.93)、最近一周发生肛交是未发生的2.70倍(95%CI:1.24~5.89)、既往接受HIV检测是未检测的0.44倍(95%CI:0.22~0.90)。结论 福州市HIV自我评估和自我检测平台在保护MSM隐私的同时,有助于及时发现MSM危险因素,扩大HIV检测覆盖面,对MSM群体艾滋病防控有重要意义。

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