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维生素E联合重组人生长激素对矮小症患儿胰岛素样生长因子-1和脂溶性维生素水平的影响

         
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目的探究维生素E联合重组人生长激素(rhGH)对矮小症患儿胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和脂溶性维生素水平的影响。方法选取2019年2月—2021年2月在武威市凉州医院儿科就诊的116例儿童矮小症患儿为研究对象,按照分层抽样法将其分为维生素E组(55例)和联合用药组(61例)。维生素E组患儿采用维生素E进行治疗,联合用药组患儿在其基础上加服rhGH进行治疗。观察两组患儿生长速率指标、治疗效果及不良反应发生情况;采用酶联免疫吸附试验法检测骨代谢指标[骨钙素(OC)、Ⅰ型胶原交联羧基末端肽(ⅠCTP)、骨碱性磷酸酶(BAP)、骨形成指标Ⅰ型前胶原氨基端前肽(PⅠNP)]、IGF-1、胰岛素样生长因子结合蛋白-3(IGFBP-3)及25-羟维生素D水平。结果治疗前,两组患儿各生长速率指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合用药组患儿身高、体质指数(BMI)及生长速率(GV)[(128.46±12.85)cm、(21.56±2.17)kg/m^(2)及(7.86±0.79)cm/年]均高于维生素E组[(120.68±12.09)cm、(19.31±1.94)kg/m^(2)及(7.21±0.71)cm/年],差异均有统计学意义(t=3.348、5.862及4.641,均P0.05),治疗后,联合用药组患儿OC、ⅠCTP、BAP及PⅠNP水平[(137.25±13.74)ng/ml、(22.56±2.28)、(201.67±20.18)U/L及(665.49±66.58)μg/L]均高于维生素E组[(124.69±12.48)ng/ml、(20.06±2.01)、(184.36±18.45)U/L及(637.15±63.72)μg/L],差异均有统计学意义(t=5.133、6.235、4.804及2.336,均P0.05);治疗后,联合用药组患儿IGF-1、IGFBP-3及25-羟维生素D水平[(304.67±30.48)ng/ml、(5.12±0.52)μg/L及(19.68±2.03)ng/ml]均高于维生素E组[(291.08±29.11)ng/ml、(4.67±0.48)μg/L及(18.46±1.85)ng/ml],差异均有统计学意义(t=2.449、4.826及3.370,均P0.05)。结论维生素E联合rhGH治疗儿童矮小症可显著改善患儿生长速率指标,升高IGF-1和脂溶性维生素水平,改善骨代谢指标,但在治疗过程中需要注意不良反应发生情况。

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