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临沂市HIV感染者和AIDS患者抗病毒治疗效果及影响因素分析

         
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目的了解临沂市人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和获得性免疫缺陷综合征(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)患者(简称HIV感染者/AIDS患者)接受高效抗逆转录病毒治疗(highly active antiretroviral therapy,HAART)后的治疗效果,并分析其影响因素。方法分析临沂市2015—2020年1209例HIV感染者/AIDS患者不同治疗阶段的CD4^(+)T淋巴细胞计数和病毒完全抑制率,以及两者之间的相关性。构建重复测量资料的两水平统计模型,拟合CD4^(+)T淋巴细胞计数随治疗时间延长的变化趋势并分析影响因素。结果1209例HIV感染者/AIDS患者随治疗时间的延长CD4^(+)T淋巴细胞计数和病毒完全抑制率均上升,且具有很高的相关性。两水平统计模型拟合结果显示,性别(χ^(2)=6.615,P=0.010)、入组年龄(χ^(2)=46.830、49.047、27.742,P均<0.01)、婚姻(χ^(2)=7.165、6.986,P均<0.01)、文化程度(χ^(2)=6.482,P=0.011)、感染途径(χ^(2)=6.293、55.220、19.938,P均<0.01)、确证-治疗间隔时长(χ^(2)=7.440、P=0.006)、基线CD4^(+)T淋巴细胞计数(χ^(2)=18.975,P<0.01)、治疗方案(χ^(2)=5.742,P=0.017)、治疗时间(χ^(2)=320.809,P<0.01)方面差异均有统计学意义。结论临沂市HIV感染者/AIDS患者高效抗逆转录病毒治疗免疫重建效果和病毒抑制效果较好,影响治疗效果的因素较多,为后续的防治工作提供了相应指导。

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