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首页> 中文期刊> 《中华医院感染学杂志》 >肺癌伴感染性发热患者外周血单个核细胞 TLR4及TLR2基因表达的检测价值

肺癌伴感染性发热患者外周血单个核细胞 TLR4及TLR2基因表达的检测价值

         
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目的 分析肺癌伴感染性发热患者外周血单个核细胞(PBMC)Toll样受体4(TLR4)、Toll样受体2(TLR2)基因表达变化。方法 选择2019年1月-2021年1月医院收治的肺癌患者900例为研究对象,根据是否合并感染性发热,将患者分为感染性发热组(n=163)和非感染性发热组(n=737)。分析肺癌伴感染性发热患者的病原菌检出情况。采用实时荧光定量聚合酶链式反应法检测患者PBMC中TLR4、TLR2基因表达水平。采用酶联免疫吸附试验法检测患者血清炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-1β、IL-6和IL-8水平。结果 163例肺癌伴感染性发热患者共检出病原菌172株,其中革兰阴性菌113株(65.70%),革兰阳性菌59株(34.30%);感染性发热组患者PBMC中TLR4、TLR2 mRNA表达水平以及血清TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均高于非感染性发热组患者(P<0.05);感染性发热患者治疗后PBMC中TLR4、TLR2 mRNA表达水平以及血清炎性因子TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-8水平均低于治疗前(P<0.05);Logistic多因素回归分析显示,TLR4 mRNA、TLR2 mRNA、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8均为肺癌患者并发感染性发热的独立影响因素(P<0.05)。结论肺癌伴感染性发热患者感染病原菌以革兰阴性菌为主,临床上可根据病原菌种类合理选择抗菌药物。患者PBMC中TLR4、TLR2基因上调表达,TLR4、TLR2可能参与了肺癌伴感染性发热的发生发展过程,检测TLR4、TLR2基因表达变化有助于为肺癌伴感染性发热的辅助诊断和治疗提供参考。

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