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乳腺癌根治术后手术部位感染对肿瘤标志物与纤溶凝血功能及上肢淋巴水肿的影响

         

摘要

目的 分析乳腺癌根治术手术部位感染(SSI)对肿瘤标志物、纤溶凝血功能及乳腺癌相关上肢淋巴水肿(BCRL)的影响,为医院感染的预防和治疗工作提供依据。方法 选取2014年6月-2020年6月的80例行乳腺癌根治术后SSI患者作为研究组,选取同期100例乳腺癌根治术后未合并SSI患者作为对照组。对两组患者术前1 d和术后7 d时的血清细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、胸苷激酶1(TK1)、糖链抗原(CA)125水平及血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、组织型纤溶酶原激活剂(t-PA)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)水平进行检测和对比。对患者术后随访6个月,对随访期内两组患者的BCRL发生率及严重程度进行观察和对比。结果 研究组和对照组最终分别纳入78例和95例患者,在术后7 d时,研究组患者的血清CYFRA21-1、TK1、CA125水平和血浆FIB、t-PA、PAI-1水平变化幅度均低于对照组(P<0.05)。在随访期内,研究组和对照组患者BCRL发生率分别为29.49%(23/78)和11.58%(11/95),两组BCRL患者严重程度分布差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SSI可对乳腺癌根治术患者术后肿瘤标志物水平和纤溶指标产生不良影响,并可增加术后短期BCRL发生率、提升BCRL的严重程度。

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