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广东省68家医院下呼吸道标本分离曲霉菌分布及其药物敏感性

         
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目的 分析广东地区下呼吸道标本分离曲霉菌的菌种及药物敏感性。方法 对广东省68家医院2020-2021年度下呼吸道标本分离曲霉菌的数据进行分析。菌株鉴定通过形态学、基质辅助激光解析电离飞行时间质谱（MALDI-TOF MS）等方法；采用Sensititre Yeastone真菌药敏检测试剂盒检测两性霉素B、伏立康唑、伊曲康唑、泊沙康唑的最低抑菌浓度（MIC）,卡泊芬净、米卡芬净的最低有效浓度（MEC）。结果 68家医院下呼吸道标本共分离曲霉菌1 569株。男性患者是女性患者的1.85倍，60岁以上占61.70%。烟曲霉是最常见的菌种，占66.79%,其次是黄曲霉16.19%、黑曲霉7.20%等。烟曲霉对于伏立康唑的敏感率为94.34%,对于两性霉素B、伊曲康唑、卡泊芬净的野生型菌株占比在93.58%～98.49%之间；黄曲霉和黑曲霉对于两性霉素B、伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑、卡泊芬净的野生型菌株占比分别在92.45%～100.00%之间；黄曲霉对于两性霉素B的MIC50为4μg/ml, MIC范围为1～4μg/ml;土曲霉对于两性霉素B的范围为2～4μg/ml。结论 广东地区下呼吸道标本中曲霉菌以烟曲霉为主；三唑类及棘白菌素类药物对于曲霉菌具有良好的体外抗菌活性；两性霉素B的MIC分布明显偏高。

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