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首页> 中文期刊> 《中华医院感染学杂志》 >食管癌全胸段切除后切口感染外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路的变化及意义

食管癌全胸段切除后切口感染外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路的变化及意义

         
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目的 分析食管癌全胸段切除后切口感染外周血单核细胞Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1（Keap1）-核转录因子E2相关因子（Nrf2）信号通路的变化及意义。方法 选择2018年5月-2021年2月青海省人民医院收治的行全胸段切除术的食管癌患者96例，根据术后是否发生切口感染分为切口感染组34例和无切口感染组62例，采集感染患者标本进行病原菌分离、鉴定，检测两组患者外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路相关基因表达及下游抗氧化酶、血清氧化应激指标水平、T淋巴细胞亚群水平变化。结果 34例感染患者共分离病原菌46株，以革兰阴性菌为主（67.39%）;切口感染组患者外周血单核细胞keapl mRNA表达量高于无切口感染组患者（P＜0.05）,Nrf2、抗氧化反应元件（ARE）以及血红素加氧酶（HO-1）、醌氧化还原酶（NQO-1）mRNA表达量低于无切口感染组患者（P＜0.05）;切口感染组患者血清丙二醛（MDA）、髓过氧化物酶（MPO）水平高于无切口感染组患者（P＜0.05）,超氧化物歧化酶（SOD）、过氧化氢酶（CAT）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）水平低于无切口感染组患者（P＜0.05）;切口感染组患者外周血T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平低于无切口感染组患者（P＜0.05）。结论 食管癌全胸段切除后切口感染与外周血单核细胞Keap1-Nrf2信号通路表达抑制存在密切关联，可能与增加氧化应激及抑制免疫反应有关，明确术后感染原因及发病机制对改善患者预后至关重要。

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