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布鲁氏菌病患者菌型鉴定及T淋巴细胞亚群和IL-6与IFN-γ的诊断价值

         

摘要

目的 探究布鲁氏菌病患者菌型鉴定及T淋巴细胞亚群和白细胞介素-6(IL-6)与干扰素-γ(IFN-γ)及其诊断价值。方法 选择2018年3月-2021年6月中国医科大学附属第一医院收治的106例布鲁氏菌病患者为研究对象,对布鲁氏菌给予生物学及菌种鉴定。根据病程将其分为急性组与慢性组,比较两组T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ水平,分析其与布鲁氏菌病慢性化的关系及其诊断价值;对急性组患者均给予针对性治疗,根据治疗后临床疗效将其分为有效组及无效组,分析外周血T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ及对临床疗效的诊断价值。结果 经多重聚合酶链式反应(PCR)检验分析得,106株临床分离的布鲁氏菌株中检出布鲁氏菌羊种生物3型菌株86株、羊种生物2型菌株17株、猪种生物1型菌株3株;急性组CD4+、CD4+/CD8+比例高于慢性组,CD8+比例及IL-6、IFN-γ低于慢性组(P<0.05); T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ联合检测诊断布鲁氏菌病慢性化的曲线下面积(AUC)大于各指标单独检测(P<0.05);有效组治疗后CD4+、CD4+/CD8+高于无效组,CD8+比例及IL-6、IFN-γ低于无效组(P<0.05);急性期患者治疗后T淋巴细胞亚群及IL-6、IFN-γ水平联合检测评估临床疗效的AUC大于各指标单独检测(P<0.05)。结论 布鲁氏菌羊种生物3型为布鲁氏菌病感染的主要菌型,患者外周血指标联合检测对疾病慢性化及急性期患者治疗疗效具有评估价值,且其T淋巴细胞亚群比例及IL-6水平异常或与疾病进展和疗效相关。

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