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西南地区铁路职业人群高尿酸血症患病现状及影响因素的性别差异

         
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目的 探讨西南地区不同性别铁路职业人群高尿酸血症（HUA）患病情况及影响因素。方法 以2020年在中国铁路成都局集团公司联合成都大学附属医院开展的健康列车上体检的23 265名在职职工为研究对象，收集人口学特征和体检指标，采用单因素分析和logistic回归分析，不同性别分层分析。结果 HUA检出率为37.4%，其中男性（39.3%）明显高于女性（13.4%）（P＜0.001）。在男性中饮酒、当前吸烟、体质指数（BMI）超标、高甘油三酯（TG）、高低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、低高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、慢性肾病（CKD）的检出率分别为71.8%、61.6%、55.6%、46.1%、38.5%、18.5%、2.3%，均高于女性（22.0%、7.3%、29.4%、18.3%、18.6%、5.4%、0.6%,P＜0.001）。性别分层logistic回归分析显示：超重/肥胖、高TG、CKD是男性和女性HUA共同的危险因素（OR＞1,P＜0.05），已婚是共同的保护因素（OR＜1,P＜0.05）。另外，在男性，行车关键岗位（OR=1.07,95%CI:1.01～1.14）、限量饮酒（OR=1.19,95%CI:1.11～1.27）、过量饮酒（OR=1.61,95%CI:1.45～1.80）、已戒烟（OR=1.24,95%CI:1.08～1.42）、高LDL-C（OR=1.18,95%CI:1.11～1.26）、低HDL-C（OR=1.18,95%CI:1.09～1.28），患HUA风险较高。结论 男性铁路职业人群应纳入HUA的防治重点，应针对不同性别的危险因素进行差异化管理。

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