目的了解50岁及以上老年男男性行为者（MSM,men who have sex with men）与非固定性伴性行为现状,探讨发生高危性行为的影响因素。方法采用滚雪球方法招募50岁及以上男男性行为者作为调查对象,通过问卷调查收集社会人口学特征和性行为特征资料。采用X~2检验和logistic回归进行统计学分析。结果调查对象中63.0%的老年MSM有非固定性伴,其中78.1%在最近6个月有2个及以上非固定性伴,安全套坚持使用率为38.0%。Logistic回归分析发现初中文化程度（OR=0.317,95%CI:0.112～0.894）是坚持安全套使用的保护因素,已婚且与配偶居住（OR=12.056,95%CI:1.542～94.288）和外出工作超过3年（3～5年组OR=10.779,95%CI:2.786～41.707;6～10年组OR=16.460,95%CI:3.288～82.408;超过10年组OR=3.490,95%CI:1.168～10.427）是坚持安全套使用的危险因素。结论老年MSM普遍存在多性伴性行为,安全套使用情况不理想。制定行为干预措施时应充分考虑老年MSM的社会人口学特征,重点关注文化程度较低、有婚姻经历、有外出工作经历者。
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