Stanford A型主动脉夹层术后血流感染危险因素及感染性标志物早期预测价值

李连冲; 胡振东; 赵璐洋; 赵戈锋; 邹仁亮

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Stanford A型主动脉夹层术后血流感染危险因素及感染性标志物早期预测价值

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目的探讨Stanford A型主动脉夹层术后血流感染(BSI)病原菌分布、危险因素及感染性标志物对BSI的早期预测价值。方法选取2014年1月-2019年6月南阳医专第一附属医院收治的Stanford A型主动脉夹层患者126例,根据患者术后是否出现BSI将其分为感染组与非感染组,分析病原菌特点,比较两组患者临床资料并行术后BSI危险因素分析,采用受试者工作特征曲线(ROC)评价血清降钙素原(PCT)、C-反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞淋巴细胞比率(NLR)对BSI的早期预测价值。结果126例Stanford A型主动脉夹层患者术后19例出现BSI,术后BSI发生率为15.08%;分离感染病原菌26株,革兰阴性菌17株,革兰阳性菌8株,真菌1株;多因素Logistic回归分析显示年龄≥60岁、机械通气、静脉置管时间≥7 d、气管切开、住院时间≥10 d是术后BSI的影响因素(P<0.05),ROC曲线分析显示PCT、CRP、WBC、NLR的曲线下面积(AUC)比较无统计学差异,截断值分别为9.720 ng/ml、12.665 mg/L、9.865×10^(9)/L、7.930。结论术后BSI病原菌感染以革兰阴性菌为主,气管切开、机械通气、延长静脉置管时间等会增加Stanford A型主动脉夹层术后BSI风险,PCT、CRP、WBC、NLR对术后BSI具有较好的早期预测效能。

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来源
《中华医院感染学杂志》 |2021年第23期|3562-3566|共5页
作者
李连冲; 胡振东; 赵璐洋; 赵戈锋; 邹仁亮;
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作者单位

南阳医专第一附属医院心脏大血管外科;

河南南阳473058;

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原文格式 PDF
正文语种 chi
中图分类血管;微生物学检验;
关键词
Stanford A型主动脉夹层; 血流感染; 危险因素; 降钙素原; C-反应蛋白; 白细胞计数; 中性粒细胞淋巴细胞比率; 预测价值;

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