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重症监护病房环境耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌监测及集束化防控措施

         

摘要

目的 监测重症监护病房(ICU)环境物体表面和医务人员手耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)污染状况,为多药耐药菌防控提供依据。方法 对ICU中CRKP阳性患者周围的高频接触的物体表面、水池排水孔、医护人员工作服、医护人员手等进行采样监测、菌株分离鉴定,分析CRKP环境分布特点。结果 不同时期共采集208个环境标本,检出CRKP 8株,检出率为3.85%。医护人员工作服CRKP检出率最高,为18.75%,其次为医护人员手、患者床单元和公共物品。诊疗相关物品未检出CRKP菌株。不同采样类别CRKP检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 医护人员工作服CRKP检出率最高,接触CRKP阳性患者时穿隔离衣是重要防控措施。手高频接触表面的规范消毒也是重要环节。实施CRKP集束化防控措施,定期进行CRKP环境监测,持续改进ICU环境清洁卫生,可以降低CRKP的环境污染。

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