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新生儿低血糖相关危险因素的logistic回归分析及集束化管理

         

摘要

目的探讨新生儿低血糖的相关危险因素,并结合集束化管理为预防新生儿低血糖提供理论依据。方法采取回顾性分析方法收集2018年10月1日—2020年8月31日12394例在温州医科大学附属第一医院住院分娩的新生儿和孕母的临床资料,其中新生儿低血糖105例,分别采用单因素分析和logistic回归分析法筛选新生儿低血糖的相关危险因素。结果单因素分析t检验结果显示,低血糖新生儿出生体质量、新生儿Apgar评分及胎龄低于血糖正常新生儿,孕母孕期增重高于血糖正常新生儿,差异均有统计学意义(均P<0.05);χ^(2)检验结果显示,两组早产儿、双胎、新生儿性别、新生儿喂养情况、第一次拥抱、新生儿并发症、孕母分娩方式、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、甲状腺功能问题、胎儿窘迫、新生儿低体温及肝脏受损问题情况比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,新生儿低血糖的高危影响因素包括喂养问题、胎儿窘迫、新生儿并发症、新生儿低体温、妊娠期糖尿病、新生儿性别(男)及胎龄[OR值(95%CI)分别为7.681(2.455~24.032)、0.166(0.036~0.768)、0.186(0.065~0.533)、0.307(0.117~0.806)、3.835(1.032~14.244)、0.072(0.010~0.537)、1.537(1.100~2.125)]。结论应加强对具有喂养问题、胎儿窘迫、新生儿并发症、新生儿低体温、妊娠期糖尿病及新生儿性别(男)等危险因素新生儿的血糖监测,并运用集束化管理做好早期新生儿临床干预以此减少新生儿低血糖的发生,改善新生儿低血糖的预后。

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