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开颅手术患者颅内感染的影响因素及脑脊液炎症因子水平

         

摘要

目的 开颅手术患者颅内感染的影响因素及脑脊液中炎症因子水平。方法 回顾性分析2017年1月-2020年1月于天津市环湖医院进行开颅手术的1 845例患者的临床资料,依据是否出现术后颅内感染分为感染组95例和非感染组1 750例,分析感染病原菌分布,单因素和多因素Logistic回归分析开颅术后颅内感染的影响因素。结果 95例开颅术后颅内感染患者脑脊液标本共分离出134株病原菌,其中革兰阳性菌83株(61.94%),革兰阴性菌45株(33.58%),真菌4株(4.48%);多因素Logistic回归分析结果显示,开颅手术时间、急性生理与慢性健康(APACHE-Ⅱ)评分、脑脊液白细胞水平、脑脊液乳酸水平、脑脊液PCT水平、脑脊液CRP水平是开颅术后颅内感染的独立影响因素(P<0.05)。结论 开颅手术时间、APACHE-Ⅱ评分、脑脊液白细胞、乳酸、PCT、CRP水平是开颅术后颅内感染的影响因素,颅内感染或可通过监测脑脊液白细胞水平、乳酸水平、PCT、CRP水平进行预测。

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