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无锡某院幽门螺杆菌筛查人群感染流行病学及耐药性

         

摘要

目的 探讨幽门螺杆菌感染的流行病学特点,为预防幽门螺杆菌感染提供依据。方法 选择2016年1月-2021年6月于无锡市第二中医医院行幽门螺杆菌检查的患者,收集性别、年龄基本资料和^(13)C-尿素呼气试验、幽门螺杆菌药敏培养结果。结果 幽门螺杆菌感染率为54.34%(3872/7131),<60岁患者随着年龄增大感染率逐渐上升。对430例幽门螺杆菌培养的药敏结果分析发现,对一种及以上抗生素耐药的菌株检出率达97.67%(420/430),对两种及以上抗生素耐药的菌株检出率为68.14%(293/430)。单药耐药情况,甲硝唑在各年度、各年龄段中的耐药率均极高,阿莫西林、四环素、呋喃唑酮的耐药率均较低。组合药物耐药情况,各年度、各年龄段均以四环素与呋喃唑酮的组合耐药率最低。其次为四环素、呋喃唑酮分别与阿莫西林组合。幽门螺杆菌的平均根除率为82.39%。结论 幽门螺杆菌的感染率较高。高耐药率、多重耐药菌增加了根除幽门螺杆菌的难度。各年龄段对甲硝唑的耐药率均极高,不宜选用。针对60岁以上的老年人根除幽门螺杆菌时克拉霉素、左氧氟沙星不宜选用。四环素、呋喃唑酮和阿莫西林三者两两组合耐药率低,对不同年龄段幽门螺杆菌感染者均是理想的抗菌药物组合。

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