早产儿输血相关性坏死性小肠结肠炎临床特点分析

李志敏; 李向红; 俆佳鑫; 姜红

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目的回顾性分析早产儿坏死性小肠结肠炎（Necrotizing Enterocolitis,NEC）的临床资料,探讨TA-NEC（Transfusion Associated Necrotizing Enterocolitis,TA-NEC）的临床特点及转归。方法对自2013年1月至2017年6月本院收治的早产儿NEC进行回顾性分析。分为TA-NEC组（NEC发病前48 h内有输血史）和非输血相关NEC组（NEC发病前48h内无输血史）,从临床特点、输血因素等进行比较分析,并对比两组的临床结局和预后。结果研究期间共收治2 775名早产儿,共有46例（1. 66%）发生了NEC,其中12例为TA-NEC,占总NEC的26%（12/46）。TA-NEC组胎龄、出生体重较非输血相关NEC组要低,而发病日龄更晚,差别显著[胎龄（29. 26±0. 38）/（31. 55±0. 42）周],出生体重[（1 200±58. 17）/（1 513. 24±86. 78） g],发病日龄[（28. 67±6. 65）/（17. 03±9. 90） d]。TA-NEC组发病前血红蛋白、红细胞比容更低[（93. 83±6. 81） g/（119. 18±27. 39） g;（28. 69±3. 59）%/（34. 72±7. 39）%,P〈0. 05）]。TA-NEC组发病前均相对稳定,无机械通气、全部达到完全肠内喂养。两组患儿母亲年龄及孕期合并疾病、窒息史、宫内生长发育受限、性别及生产方式、动脉导管未闭、布洛芬应用、败血症、支气管肺发育不良、视网膜病、脑室内出血等没有统计学差异。两组间输注红细胞类型、次数、储存时间、是否来自同一供体及是否辐照没有显著差异。两组间临床表现、转归及预后无显著差异。结论与非输血相关NEC相比,早产儿TA-NEC胎龄更不成熟,出生体重更低,发病日龄偏晚,发病前贫血程度重。但贫血、输血与NEC独立相关性及与其他危险因素的相互关系尚需要进一步研究。

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来源
《中国输血杂志》 |2018年第8期|854-858|共5页
作者
李志敏; 李向红; 俆佳鑫; 姜红;
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作者单位

青岛大学附属医院新生儿科;

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正文语种 chi
中图分类输血疗法;小肠疾病;
关键词
红细胞输注; 新生儿坏死性小肠结肠炎; 早产儿; 贫血;

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