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不同剂量氯胺酮对七氟烷麻醉下小儿分离焦虑及苏醒期躁动的影响

         

摘要

目的:探讨不同剂量氯胺酮对七氟烷麻醉下小儿分离焦虑及苏醒期躁动(Emergenceagita—tion,EA)的影响。方法:80名择期行经皮肾镜钬激光碎石术(PCNL)的2~8岁小儿随机分为4组:C组给予生理盐水,K0.5、K0.75、K1组分别在小儿入室前静注氯胺酮0.5、0.75、1mg/kg,4组患儿均接受常规七氟烷维持麻醉。评估各组小儿麻醉诱导前分离焦虑评分,记录小儿的拔管时间、麻醉后监测治疗室(PACU)停留时间、术后恶心呕吐、EA发生率及修正CHEOPS疼痛评分。结果:K0.75、K1组患儿术前分离焦虑评分明显低于K0.5组及C组(P〈O.05),K1组拔管时间及PACU停留时间明显长于其他3组(P〈0.05),C组EA发生率和CHEOPS评分明显高于3个氯胺酮组(P〈0.05),但3个氯胺酮组间差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:0.75mg/kg氯胺酮入室前静注能减少小儿分离焦虑评分、术后疼痛评分及EA发生,且不影响拔管时间及PACU停留时间。

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