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2007-2011年甘南藏族自治州棘球蚴病流行现状分析

         
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目的了解实施中央补助地方公共卫生专项资金棘球蚴病防治项目以来,甘肃省甘南藏族自治州棘球蚴病的流行病学情况。方法 2007-2011年在甘南州合作市、临潭县、卓尼县、碌曲县、玛曲县、夏河县、舟曲县、迭部县等8个县（市）应用B超检查,调查人群患病情况;ELISA检测12岁以下儿童血清棘球蚴抗体;双抗体夹心ELISA检测家犬粪棘球绦虫粪抗原;内脏剖检法调查牲畜棘球蚴感染情况。结果 2007-2011年B超共检查257 823人,查出棘球蚴病患者581例（占0.2%）,其中细粒棘球蚴病患者578例,多房棘球蚴患者3例;人群棘球蚴病患病率逐年下降,由2007年的0.4%（97/21 938）降至2011年的0.1%（68/63 980）（P〈0.05）。正式上报给国家疾病监测报告系统的306例患者中,女性患者占58.2%（178/306）,高于男性的41.8%（128/306）;牧民患者最多,为82.0%（251/306）,农民次之,为7.8%（24/306）;病例主要集中在20-60岁人群,其中30-39岁最多,占23.5%（72/306）。ELISA结果显示,共检测儿童血清33 613份,阳性率为4.7%（1 571/33 613）;其中2008年儿童血清棘球蚴抗体阳性率最高,为8.4%（413/4 907）,2010年降至最低,为3.2%（223/7 021）（P〈0.05）。共检测家犬粪40 179份,棘球绦虫抗原阳性率为6.3%（2 511/40 179）,由2007年的11.9%（335/2 819）降至2011年的6.3%（734/11 666）（P〈0.05）,其中2009年最低,为3.7%（354/9 550）。共通过屠宰场调查牲畜22 087头,感染棘球蚴的牲畜914头,占4.1%;感染率逐年下降,由2007年的8.8%（235/2 658）降至2011年的2.0%（144/7 347）（P〈0.05）。结论防治项目实施以来,甘南州人群患病率、儿童血清棘球蚴抗体阳性率、家犬棘球绦虫抗原阳性率和牲畜棘球蚴感染率均明显下降,取得了较好的防治效果。

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