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日本血吸虫病人群获得性免疫与再感染Ⅴ.日本血吸虫人群易感和拮抗的前瞻性研究

         

摘要

目的 用流行病学方法确定易感者和拮抗者 ,为日本血吸虫再感染的年龄依赖性抗性提供依据。方法  1996年 ,选择南洞庭湖日本血吸虫病洲岛型流行区经常接触疫水的居民 2 5 0人作为研究对象 ,行吡喹酮顿服治疗。随后 ,观察了研究对象日常接触疫水情况 141d,暴露指数以平均每天接触疫水皮肤面积 (m2 )与时间 (min)的乘积 (m2 · min/ d)计 ,并对其行四次方根标准化换算。1998年 ,其中 2 13人接受了粪检 ,并根据粪检结果和疫水接触程度对 2 13名对象进行流行病学易感和拮抗的分类。结果  1998年 ,感染率为 2 3.0 % ,感染度 (EPG)几何均值为 6 4.5 ;感染率在低年龄组 (<10岁 )人群中最高 ,并随年龄的增加而递减 ;在感染人群中 ,男性感染率和感染度均高于女性 (P <0 .0 1)。 2 13名对象可分为 3组 :易感组 (2 3.0 % )、抗性组 (13.6 % )和不确定组 (6 3.4% ) ;平均暴露指数换算值为 6 .2 m2· min/ d,男性高于女性。年龄组的暴露指数和治后再感染度之间存在剪刀差关系。结论 本研究表明 ,流行区人群治后存在对日本血吸虫再感染年龄依赖性抗性。

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