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马鞭草治疗结节性红斑

         

摘要

结节性红斑是一种发生于小腿的急性炎性皮肤下结节,好发于青年女性,春秋季多见病情缠绵难愈。中医有类似“梅核丹”、“瓜藤缠”的记载,认为与湿热内郁、血瘀凝滞有关。笔者运用马鞭草为主治疗结节性红斑,疗效显著,现举例介绍如下。 李某,女,32岁,于1999年7月3日来诊。主诉:右小腿内踝上起硬币大小之结节隆起,红灼痛,近1个月。近期加重,双下肢轻度浮肿,小关节酸楚,伴口渴,治宜清热利湿,化瘀散结。处方:马鞭草30g,黄柏9g,苍术12g,车前子15g,怀牛膝10g,紫草15g,薏苡仁12g。服7剂后硬块转软,色淡,灼痛大减,双下肢小关节酸楚仍存,口不渴。以上方去车前子、紫草,加莶草15g、萆15g,续服半月,诸症消失。 临证中,笔者体会到,对结节性红斑用马鞭草,用量宜在30~50g之间。马鞭草性微寒,味苦,“入肝脾二经”,主要含有马鞭草醇及鞣质、挥发油等,具有活血、清热、利湿等功效,因此对于肝脾湿热下注、气血瘀滞的结节性红斑具有针对性的治疗作用,与二妙散等加减配伍,无辛燥伤阴之弊,值得临床推广。

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