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膝关节镜下自体肌腱与Lars人工韧带移植重建膝关节前交叉韧带临床疗效比较

         
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目的比较膝关节镜下自体肌腱与Lars人工韧带移植重建膝关节前交叉韧带的临床早期康复疗效。方法选取北部战区总医院自2017年5月至2019年6月收治的318例膝关节前交叉韧带重建患者为研究对象。根据韧带选材不同,将患者分为自体肌腱组(n=162)和Lars韧带组(n=156)。比较两组患者的术后站立行走时间,术后24、72 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,以及术后1周、1个月的美国纽约特种外科医院(HSS)膝关节评分。结果所有患者均接受6~24个月的随访,平均随访时间为11个月,且患者术后均无明显的膝关节肿胀和疼痛、神经和血管损伤、关节内感染等。自体肌腱组和Lars韧带组术后站立行走时间分别为(4.57±1.29)d和(3.01±1.39)d,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。Lars韧带组术后24、72 h的VAS评分分别为(3.10±1.52)分、(2.10±1.12)分,均低于自体肌腱组的(6.57±1.91)分、(4.39±1.22)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Lars韧带组术后1周、1个月的HSS膝关节评分分别为(61.10±1.52)分、(81.10±1.81)分,均高于自体肌腱组的(55.57±2.01)分、(69.93±1.82)分,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论与自体肌腱比较,Lars人工韧带移植重建膝关节前交叉韧带术后疼痛感更轻,膝关节功能恢复更满意。

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