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鼻内镜手术局部麻醉的临床观察

         

摘要

目的探讨内镜鼻腔鼻窦手术采用局部麻醉的可行性和优点。方法随机选择2000年1月~2007年12月的810例采用局部麻醉施行的内镜鼻腔鼻窦手术进行临床观察。采用视觉模拟评分(visual analogous scale,VAS)评价麻醉效果,并观察了手术时间、术中出血量、手术并发症、术后6个月的临床随访表现、手术费用及患者对手术的总体评价。结果 VAS总体评分是(3.18±0.46)分,其中无痛与轻微疼痛占78.28%(634/810),中度疼痛占16.71%(136/810),重度疼痛占5.01%(40/810)。手术出血量(43.25±27.46)ml,手术时间(41.14±9.479)min,手术并发症发生率为1.78%,术后6个月治愈率为78%(612/810),手术费用4000~6000元。患者对住院手术治疗过程总体评价(9.28±2.21)分。结论患者对手术的总体评价良好。在严格掌握手术适应证,手术技巧熟练,具备较为先进的手术器械的情况下,绝大多数内镜鼻腔鼻窦手术可以在局部麻醉下施行。

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