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针刺治疗失眠症疗效的系统评价及选穴规律分析

         

摘要

目的:系统评价近5年针刺疗法相比常规西药治疗失眠的临床疗效,统计针刺治疗失眠常用选穴,分析取穴规律,用以指导临床。方法:计算机检索万方数据库(WanFang Data)、中国知网数据库(CNKI)、重庆维普中文数据库(Chongqing Weipu Chinese Database,VIP)、PubMed、Cochrane Library数据库,研究对象为以针刺法对比常规西药治疗失眠的临床随机对照试验(Randomized Controlled Trial,RCT),检索时间为建库至2019年10月,最终选取近5年文献进行系统评价和选穴规律分析。2位研究人员独立进行检索、筛选文献,提取纳入文献资料、评估偏倚风险并采用RevMan 5.3软件分析数据。结果:共纳入14个随机对照研究,总样本量1289例,其中针刺组662例,西药组627例。Meta分析结果表明:在有效率方面,针刺治疗失眠优于西药[OR=4.52,95%CI(2.98,6.84),P<0.00001],且在匹兹堡睡眠质量自评量表(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)评分上,针刺疗效也高于西药[WMD=-2.13,95%CI(-2.98,-1.28),P<0.00001]。结论:针刺治疗失眠疗效明显,对比西药更优,头部和远端腧穴为临床上常用选穴。

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