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首页> 中文期刊> 《中国优生与遗传杂志》 >妊娠期血小板减少128例临床分析

妊娠期血小板减少128例临床分析

         
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目的探讨妊娠合并血小板减少症的临床特点及妊娠期的监护和处理。方法对128例妊娠合并血小板减少患者的临床资料进行回顾性分析。结果单纯由妊娠引起的血小板减少91例(71.09%),特发性血小板减少性紫癜(ITP)引起11例(8.59%),合并肝脏疾病10例(7.81%),重度妊高征引起14例(10.94%),Rh血型不合及病毒感染各1例(各占0.78%)。血小板减少出现最早孕周为20+6周,28周出现94例(73.44%),大部分孕妇血小板减少出现在妊娠晚期。对血小板<50×109/L者用强的松治疗,分娩前后使用血小板制剂,同时考虑剖宫产。产后出血率为2.34%。大部分PAT患者在产后1周血小板恢复正常。结论妊娠合并血小板减少一般发生在妊娠晚期,妊娠期血小板减少是最常见的妊娠合并血小板减少症类型。有合并症的血小板减少程度严重,大多<70×109/L,半数ITP有临床症状。糖皮质激素是治疗严重血小板减少的有效手段,术前血小板仍<50×109/L可输注浓缩血小板。妊娠合并血小板减少症不增加产后出血的发生率。母亲合并ITP时,新生儿可能血小板减少。

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