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肝内胆管结石92例手术治疗分析

         

摘要

目的 探讨肝内胆管结石手术治疗方法和时机对疗效的影响。方法 回顾性分析手术治疗 92例肝内胆管结石的临床资料。结果  (1)术后并发症发生率 14 .1% (13 /92 ) ,其中术中使用胆道镜者 9.3 % (4 /4 3 ) ,未使用胆道镜 18.4% (9/4 9) ,急诊手术组 3 6.0 % (9/2 5 ) ,择期手术组 6.0 %(4 /67)。 (2 )术后胆道残余结石率 2 2 .9% (2 1/92 ) ,使用胆道镜者 13 .9% (6/4 3 ) ,未使用胆道镜组3 0 .6% (15 /4 9) ;急诊手术组 9/2 5例 (3 6.0 % ) ,择期手术组 17.9% (12 /67例 )。 (3 ) 1例于术后 2d死于ACST。全部病例随访 4~ 10年 ,疗效优良为 87% (80 /91)。结论 合理的手术方式 ,配合胆道镜 ,适时的手术时机 ,可明显提高肝内胆管结石的疗效 ,减少并发症的发生。

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