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补体在严重骨折病人中性粒细胞杀菌功能降低中的作用

         

摘要

从多处和一处骨折的41例病人随机采集68份静脉血,观测分离的中性粒细胞(PMN)胞内超氧离子、特殊颗粒(SG)和胞内杀菌力(ICBA)的水平;观察严重骨折病人血浆对正常人PMN胞内、SG和ICBA的影响以及抗人C3C5血清(AHC3C5S)对上述血浆有害作用的特异阻断效能。结果表明:(1)骨折病人PMN的各指标值均低于正常水平,伤后1~4dICBA测值最低。(2)ICBA与和SG的测值相关显著(P<0.05)。(3)病人血浆能显著削减正常人PMN胞内ICBA、和SG的储存,而AHC3C5S能减轻这些储存的丢失,其净保留率排序为:(70.71%)、ICBA(53.30%)、SG(41.12%)。结果提示:C3C5碎片是PMNICBA下降的重要直接动因。其机理可能是C3bC5a对PMN的持续作用,使胞内杀菌物质、SG在吞入病菌前就已消耗殆尽。这对骨折并发全身感染的防治有参考价值。

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