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上海市传染性非典型肺炎流行病学调查研究

         

摘要

目的 在全国抗非典取得阶段性胜利的情况下 ,对上海市传染性非典型肺炎的流行病学调查情况作一总结。方法 阐述传染病的感染和传播的基本模式 ,分析现场流行病学调查的基本原理和策略。并对上海市开展流行病学调查的组织结果、流调程序、流调与临床的衔接等问题进行了介绍。结果 上海市非典的流行病学的调查表明2 0 0 3年 3月至 7月 2 0日 ,全市 19个区县报告临床诊断病例 8例、疑似病例 82例。留院观察病例 12 69例。共开展流行病学调查 4165次 ,参加 2 5 888人次 ,平均对每例临床诊断病人进行流调 9 88次 ,每次参与的流调人员为 12人次 ;疑似和留观病人参加流调数为 5 5 1次数和 2 80次数 ,每次分别为 8 10人次和 5 87人次。追踪密切接触者 3 3 0 0 0余人 ,其中确诊病人密切接触者 3 3 3人 ,疑似和留观病人密切接触者分别为 3 2 3 7人和 2 964 5人。确诊病人、疑似病人和留观病人与密切接触者之比为 1∶41 6、 1∶3 9 5、 1∶2 3 4。上海市SARS病人发病至初诊的平均时间为 1 3d ,初诊至隔离的平均时间为 1 5d。SARS病例诊断与卫生部诊断标准的基本符合。参考实验室辅助诊断结果 ,排除SARS的疑似病例中 60 98%为确诊肺炎 ,其次为上感 10 98%。留观病人排除后 ,主要鉴别诊断为肺炎 (66 5 1% )

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