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留置导尿患者医院感染铜绿假单胞菌的分子流行病学研究

         

摘要

目的探索留置导尿患者医院感染铜绿假单胞菌(Pa)的感染途径和传播机制。方法从患者小便、脓液、痰液和患者相关环境公用拖帕和洗涤池中共分离出Pa51株,应用血清学、细菌素、质粒图谱、质粒限制性内切酶图谱、外膜蛋白图谱等方法进行了研究。结果51株Pa的血清学分型率为80.4%,细菌素分型率为77.1%,质粒携带率为68.6%,呈4种流行模式;来源不同的A、B、C三型质粒代表株经用EcoRⅠ和HindⅢ酶切,呈现相同限制性内切酶图谱。9株不同质粒图谱模式菌株,得到两种不同类型外膜蛋白图谱。结论患者与患者之间通过床头柜、床单、导尿管等为媒介,相互交叉感染是导致Pa医院感染的重要因素;一种血清型的细菌可能被分成几种菌素型,同种菌素型也不一定对应于一种血清型;同种血清型的菌株可用质粒图谱分成几种亚型;Pa的外膜蛋白图谱呈高度相似性。

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