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垫底材料及厚度对下颌第二乳磨牙嵌体修复应力分布影响的三维有限元分析

         
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目的:建立经根管治疗后的下颌第二乳磨牙嵌体修复三维有限元模型,分析髓室底垫底材料及厚度变化对应力分布的影响。方法:利用CBCT扫描建立下颌第二乳磨牙近中临牙合面缺损的三维有限元模型,模拟树脂嵌体进行修复。实验组选用3种弹性模量依次增加的材料(光固化玻璃离子、流动树脂、高强度玻璃离子)及3种不同厚度(0.5 mm、1.0 mm和1.5 mm)进行垫底,对照组为无垫底。采用轴向和侧向(45°)分别加载100 N的力,观察牙体组织及嵌体的应力分布情况,比较应力集中部位及峰值应力的变化。结果:(1)应力集中部位:轴向及侧向加载时,实验组及对照组应力集中部位相似,牙体组织的应力主要集中于下颌第二乳磨牙的牙颈部,近中偏舌侧最大,嵌体的应力主要集中于牙合面和近中。(2)峰值应力变化:轴向及侧向加载时,牙体组织的峰值应力均随着垫底厚度及垫底材料弹性模量增加而减小,而嵌体的峰值应力随着垫底厚度增加呈现先减小后增大的趋势,此外弹性模量增加时,嵌体峰值应力在轴向加载时变化不明显,侧向加载时垫底材料弹性模量增加峰值应力减小。结论:使用高弹性模量的垫底材料进行适宜厚度的垫底,有利于缓解根管治疗后下颌第二乳磨牙牙体组织及树脂嵌体的应力集中。

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