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多层螺旋CT多种后处理技术在脊柱侧凸中的应用

         
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目的 进一步研究多层螺旋CT(MSCT)多种后处理技术在脊柱侧凸中的应用.方法 我们回顾性地分析了2006年1月～2008年1月收治的26例手术矫正脊柱侧凸患者的影像学资料,术前行X线和MSCT检查、多平面和曲面重建(MPR/CPR)、最大密度投影(MIP)、三维表面遮盖重建(3D-SSD)、四维重建(4D-angio)和容积再现技术(VRT).术后分析螺钉与椎弓根、椎体的位置.评价MSCT不同后处理技术的作用和优势.结果 26例病人Cobb角(35°～128°),根据临床分型的不同,特发性17例,先天性5例,神经纤维瘤病型侧凸2例,其他2例.MPR/CPR可以从各个角度重组单个畸形椎体的冠状、矢状影像,是最方便实用的显示方法.3D-SSD可观察全脊柱影及侧弯的曲度,但缺乏对椎管内形态的显示;VRT可以全面显示,综合分析,对外科手术治疗很有价值;4D-angio可清晰评价脊柱侧凸的所有相关表现;MIP不适用对脊柱侧弯的评价.结论 MSCT可一次性完成全脊柱扫描,后处理图像为脊柱侧凸患者准确、灵活制定个性化的手术方案和确定植入物情况提供非常有价值的空间结构信息,以便指导外科手术.

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