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厦门地区脑梗死患者氯吡格雷代谢酶CYP2C19基因多态性的分布特征及临床检测意义

         

摘要

目的:探讨厦门地区脑梗死患者氯吡格雷代谢酶CYP2C19基因多态性的分布特征及临床检测意义,进一步指导临床个体化精准用药.方法:按照纳入、排除标准,筛选2017年1月至2019年8月厦门大学附属中山医院神经内科住院患者,统计CYP2C19基因型、等位基因及表型等信息,分析其在不同性别和年龄间的分布差异.结果:共纳入脑梗死患者425例,6种检测结果中,CYP2C19?1/?1的检出率最高(39.06%,166例),CYP2C19?3/?3的检出率最低(0.47%,2例);CYP2C19?2、?3等位基因发生频率分别为33.53%(285/850)、5.53%(47/850);快代谢型、中间代谢型和慢代谢型患者所占比例分别为39.06%(166例)、43.76%(186例)和17.18%(73例);不同性别、年龄患者的基因型、表型分布的差异均无统计学意义(P>0.05).>75岁患者中,不同性别患者快代谢型分布的差异有统计学意义(P<0.05).结论:厦门地区脑梗死患者氯吡格雷代谢酶CYP2C19?2等位基因突变比较常见,非快代谢型患者所占比例高.建议有条件者先行氯吡格雷代谢酶CYP2C19基因检测,治疗过程中关注血小板聚集功能检测,以助于指导脑梗死个体化精准用药.

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