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胞二磷胆碱联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病的疗效观察

         

摘要

目的:探讨胞二磷胆碱联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗新生儿缺氧缺血性脑病(neonatal hypoxic-ischemic encephalopathy,NHIE)的疗效.方法:选取2017年3月至2019年3月西安医学院第二附属医院收治的NHIE患儿114例,根据随机数字表法将患儿分为研究组(n=57)、对照组(n=57).对照组患儿给予单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗,研究组患儿在对照组的基础上加用胞二磷胆碱治疗.比较两组患儿的临床疗效,基质金属蛋白酶9(MMP-9)、胰岛素生长因子1(IGF-1)、Tau蛋白(Tau)和脂联素(APN)水平,智力发育指数(mental development index,MDI)评分、运动发育指数(psychomotordevelopment index,PDI)评分及不良反应发生情况.结果:研究组患儿治疗2周后的临床总有效率为80.70%(46/57),明显高于对照组的59.65%(34/57),差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿治疗2周后的MMP-9、Tau水平较治疗前明显降低,IGF-1、APN水平较治疗前明显升高;研究组患儿治疗2周后的MMP-9、Tau水平明显低于对照组,而IGF-1、APN水平则明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患儿末次随访时MDI评分、PDI评分均较治疗前明显升高,且研究组患儿明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).对照组、研究组患儿的不良反应发生率分别为5.26% (3/57)、7.02%(4/57),差异无统计学意义(P>0.05).结论:胞二磷胆碱联合单唾液酸四己糖神经节苷脂钠治疗NHIE的疗效确切,可有效改善患儿智力及运动发育状况,改善血清MMP-9、Tau、IGF-1及APN等因子水平,且用药安全性较好,临床应用价值较高.

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