目的:探讨药学服务对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者噻托溴铵粉雾剂使用正确率、依从性和疗效的影响.方法:选择2018年2月至2019年8月于中国人民解放军联勤保障部队第九八三医院就诊的105例COPD患者作为研究对象,依据入院就诊先后顺序,按随机数字表法将患者分为两组,对照组52例患者未予以任何干预,研究组53例患者予以药学服务干预.比较两组患者噻托溴铵粉雾剂使用正确率、依从性,比较随访12个月两组患者的疗效、肺功能和改良英国医学研究学会呼吸困难指数(modified British medical research council,mMRC)分级.结果:(1)随访6、12个月时,研究组患者噻托溴铵粉雾剂使用正确率、Morisky服药依从性量表(Morisky medication adherence scale-8,MMAS-8)评分、第1秒用力呼气容积(FEV1)以及FEV1与用力肺活量(FVC)的比值(FEV1/FVC)均明显高于入组1个月时,mMRC分级均明显低于入组1个月时,上述差异均有统计学意义(P<0.05).(2)随访12个月时,研究组患者噻托溴铵粉雾剂使用正确率、MMAS-8评分、FEV1以及FEV1/FVC均明显高于随访6个月时,mMRC分级明显低于随访6个月时,上述差异均有统计学意义(P<0.05).(3)随访6、12个月时,研究组患者噻托溴铵粉雾剂使用正确率、MMAS-8评分、FEV1以及FEV1/FVC均明显高于对照组,mMRC分级均明显低于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05).(4)随访12个月时,研究组患者的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:药学服务能显著提高COPD患者噻托溴铵粉雾剂使用正确率、依从性和疗效,改善患者的肺功能,减轻呼吸困难程度.
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