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补肾活血方加减治疗膝骨关节炎合并骨质疏松的疗效及对血清Toll样受体/核因子κB信号通路的影响

         

摘要

目的:探讨补肾活血方加减治疗膝骨关节炎合并骨质疏松的疗效及对血清Toll样受体(TLR)/核因子κB(NF-κB)信号通路的影响.方法:开展前瞻性研究,纳入2018年1月至2020年1月四川省骨科医院收治的膝骨关节炎合并骨质疏松患者120例,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组60例.其中对照组患者行常规治疗,观察组患者在对照组的基础上加用补肾活血方加减治疗.观察两组患者治疗1个月后的临床疗效,比较两组患者治疗前后中医临床证候积分,骨密度(BMD),TLR、NF-κB mRNA表达水平,炎症因子[白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)]含量及凝血功能[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、D-二聚体(D-D)和纤维蛋白原(FIB)]变化,并记录不良反应发生情况.结果:观察组患者的总有效率为98.33%(59/60),明显优于对照组的86.67%(52/60),差异有统计学意义(P0.05).观察组患者治疗期间不良反应总发生率为6.67%(4/60),对照组为15.00%(9/60),两组的差异无统计学意义(P>0.05).结论:相比于常规西药治疗,加用补肾活血方加减治疗可提高膝骨关节炎合并骨质疏松的疗效,可通过抑制TLR/NF-κB信号通路活化,减轻异常炎症免疫反应,改善患者临床症状及血液高凝状态,且安全性较高.

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