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首页> 中文期刊> 《中国医院用药评价与分析》 >罗沙司他联合口服铁剂治疗老年慢性肾脏病伴贫血的疗效及对血红蛋白水平的影响

罗沙司他联合口服铁剂治疗老年慢性肾脏病伴贫血的疗效及对血红蛋白水平的影响

         
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目的:探讨罗沙司他联合口服铁剂治疗老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)伴贫血的临床疗效,并分析对其血红蛋白(Hb)水平的影响.方法:将2019年1月至2021年1月于河北省第八人民医院确诊的120例老年CKD患者选为研究对象,按照红白随机双色球分为对照组和联合组.在给予重组人促红素皮下注射的基础上,60例对照组患者口服铁剂治疗,60例联合组患者给予口服铁剂和罗沙司他胶囊联合治疗.观察两组患者的临床疗效,治疗前后贫血指标[Hb、红细胞比容(Hct)和红细胞计数(RBC)]、铁代谢指标[转铁蛋白(TRF)、铁蛋白(Fer)、血清铁(Fe)和总铁结合力(TIBC)]和微炎症指标[超敏C反应蛋白(CRP)、白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)和核因子κB(NF-κB)]水平.观察两组患者的不良反应发生情况.结果:联合组患者的总有效率为95.00％(57/60),明显高于对照组的73.33％(44/60),两组患者临床疗效比较,差异有统计学意义(P<0.05).与治疗前相比,两组患者治疗1、3和6个月后的Hb、RBC和Hct水平明显升高,组内治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.05).联合组患者治疗3、6个月后的Hb、RBC和Hct水平均明显高于对照组,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,两组患者的TRF、Fe和TIBC水平明显升高,且联合组患者明显高于对照组;Fer水平明显降低,且联合组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).治疗6个月后,两组患者的CRP、IL-6、IL-8和NF-κB水平明显降低,且联合组患者明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05).联合组患者的不良反应总发生率为3.33％(2/60),明显低于对照组患者的16.67％(10/60),差异有统计学意义(P<0.05).结论:罗沙司他联合口服铁剂治疗,有助于提高老年CKD伴贫血患者的疗效,提高Hb等贫血指标水平,改善贫血状态、铁代谢和微炎症状态,减少不良反应.

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