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肾小管间质性疾病的免疫发病机理

         

摘要

正 本文介绍有关肾小管间质性疾病(TIN)免疫发病机理的新进展。 1、急性过敏反应引起的间质性肾炎由IgE介导的肾脏损害不常见,但对于某些急性间质性肾炎,特别是那些由药物引起的间质性肾炎却十分重要。临床上常表现为发热、皮疹、嗜伊红细胞增多及肾功能下降。这些表现一般出现在初次用药后2~37天。血清IgE水平往往增高,Prausnitz-Kustner反应可以阳性,肾间质水肿伴大量炎性细胞浸润主要为嗜酸细胞,这种损伤机制可能是药物或其它试剂作为抗原或半抗原与IgE抗体在肥大细胞和嗜硷性细胞表面互相反应引起的细胞膜结构改变,释放炎症介质,包括组织胺,5-羟色胺,缓激肽、过敏性慢反应物质(SRS-A)及嗜酸细胞趋化因子等。 2、抗肾抗体引起的间质性肾炎

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